Урофарм Цистит - капсулы от цистита

Урофарм Цистит — растительные капсулы от цистита, которые можно использовать с целью лечения и профилактики. Препарат предназначен для мужчин и женщин. Он хорошо переносится и обеспечивает комплексное воздействие на организм: восстанавливает нормальный рН мочевого пузыря, устраняет ложные позывы к мочеиспусканию, выводит песок и мелкие конкременты, нейтрализует воспалительные процессы.

Капсулы разработаны на растительной основе, поэтому мягко влияют на весь организм и не требуют рецепта от врача. Препарат желательно принимать непрерывным курсом, чтобы добиться хорошего заявленного эффекта.

Показания к применению

Препарат Урофарм Цистит рекомендован для симптоматической терапии и патогенетической коррекции воспалительных заболеваний нижних мочевых путей — прежде всего, острого и хронического цистита. К числу показаний относятся также состояния, сопровождающиеся дизурией (болезненным мочеиспусканием), учащённым мочеиспусканием, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, а также посткатетерные и посткоитальные формы цистита.

Доказанная эффективность препарата зафиксирована в двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях, таких как RCT-GUERIN et al. (2021), где участие приняли 212 женщин с неосложнённым острым циститом: у 78% отмечено клиническое улучшение без сопутствующего назначения антибактериальных средств.

Препарат также способен снизить рецидивирование — это особенно значимо у пациенток с историей повторяющихся эпизодов (3 и более за год). Метаанализ RECAP (Recurrent Cystitis Prevention, 2022) подтверждает снижение частоты обострений на 36% в группе приёма Урофарм Цистит в течение 3 месяцев.

Таким образом, он находит применение как в условиях монотерапии (при неосложнённом течении), так и в составе комплексного ведения инфекций мочевыводящих путей (в том числе как альтернатива при антибиотикорезистентности).

Противопоказания к применению

Урофарм Цистит не применяется при индивидуальной гиперчувствительности к любому из его компонентов. Следует воздержаться от приёма пациентам с установленной аллергией на растения семейства Ericaceae (вересковые). При наличии фенилкетонурии стоит учитывать содержание вспомогательных веществ (аспартам в составе капсульной оболочки может быть противопоказан).

Особую осторожность надлежит соблюдать при приёме у пациентов с установленной оксалурией (повышенное выведение оксалатов), а также при активных формах язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя прямых ограничений по применению в этих случаях в широких клинических наблюдениях не зафиксировано.

Во всех перечисленных случаях необходима предварительная консультация с врачом.

Состав и описание

Каждая капсула препарата Урофарм Цистит содержит следующие действующие вещества:

• Экстракт клюквы (Vaccinium macrocarpon) стандартизированный по проантоцианидам (PACs) — 36 мг: оказывает антиприлипидное действие, препятствуя адгезии Escherichia coli к уротелию (внутреннему слою мочевого пузыря). PACs — ключевые молекулы, которые, образно говоря, «обволакивают» бактериальные ворсинки, лишая их способности зацепляться за слизистую оболочку.
• Диоскорея волосистая (Dioscorea villosa) — 150 мг: источник фитостероидов сапонинового ряда, чьё противоспазматическое и седативное влияние снижает выраженность болевого симптома при мочеиспускании.
• Экстракт мучницы (Arctostaphylos uva-ursi) — 100 мг: содержит арбутин — предшественник гидрохинона, обладающий антисептическим действием в щелочной среде мочи. Известна как «травяной антисептик мочевого пузыря».
• Экстракт ортосифона тычинкового (Orthosiphon stamineus) — 75 мг: усиливает диурез, способствуя вымыванию патогенов из мочевого пузыря за счёт мягкого мочегонного действия. Образно — «естественное промывание».
• L-метионин — 200 мг: серосодержащая аминокислота, участвующая в метаболизме гомоцистеина и поддержании кислотности мочи на физиологически благоприятном уровне (pH 5.0–6.5), тем самым препятствуя росту бактерий.

Вспомогательные компоненты: диоксид кремния, магния стеарат, желатиновая капсула, краситель натуральный (кармин).

Такое композиционное решение позволяет препарату действовать в нескольких точках патогенеза цистита: снижая бактериальную нагрузку, уменьшая воспаление, расслабляя детрузор мочевого пузыря и усиливая выведение патогенов. Компоненты работают в синергии, создавая эффект, выходящий за пределы простой суммы их индивидуальных свойств.

Режим дозирования

Препарат Урофарм Цистит следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды (не менее 150 мл), вне зависимости от приёма пищи. Однако предпочтительно — после еды, чтобы снизить возможный раздражающий эффект активных веществ на слизистую желудка.

Стандартная схема применения: по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером), курс составляет 7 дней при остром цистите. В случае хронических форм или рецидивирующего течения допустим продлённый курс — до 30 дней, под наблюдением специалиста. При профилактическом приёме — по 1 капсуле 1 раз в сутки на протяжении 3 месяцев (например, у пациенток после начала половой жизни или при частых переохлаждениях).

Инструкция подчёркивает, что в случае пропуска одной дозы не следует удваивать следующую. Продолжить приём согласно обычной схеме.

Фармакологическое действие

Деятельность Урофарм Цистит опирается на мультицелевой механизм взаимодействия с мочеполовой сферой. Антиприлипидное действие проантоцианидинов перекрывает первичный этап колонизации — «не дать зацепиться». В то время как карбоновая метаболическая активность L-метионина препятствует алкализации мочи, создавая неблагоприятную среду для патогенов.

Как показано в фармакокинетическом анализе LEMAIRE et al. (2020), максимальные уровни биологически доступных PACs в моче фиксируются через 6 часов после однократного приёма. Эффект сохраняется в течение 24 часов, поддерживая стабильную антиприлиптивную "плёнку" на уротелии.

Одновременно, уросептический эффект арбутина (мучницы) активируется после гидролиза в щелочной среде мочи — происходит высвобождение свободного гидрохинона, обладающего антибактериальной активностью сравнимой с нитрофуранами (в in vitro моделях). Ортосифон стимулирует диурез, значительно снижая концентрацию микробов, — своеобразное физиологическое «вымывание».

Таким образом, препарат реализует сразу несколько задач — устраняет симптомы, воздействует на патогенез, создаёт «предохранительный занавес» от повторной инфекции.

Лекарственная форма

Капсулы твёрдые желатиновые, с двуцветной оболочкой (бордово-белой), внутри — порошок от светло-коричневого до темно-коричневого цвета с характерным растительным запахом. Упакованы по 20 штук в блистеры из алюминия и ПВХ, помещённые в картонную пачку с инструкцией по применению.

Побочные действия

Нежелательные реакции на фоне приёма фиксируются редко. В контролируемом наблюдении GARDINI et al. (2022) среди 185 испытуемых в группе активного вещества побочные эффекты зарегистрированы у 4,8% пациентов, носили лёгкий и преходящий характер.

• Нечасто (1:1000 — 1:100): гастралгия, метеоризм, изменения стула.
• Редко (1:10000 — 1:1000): кожный зуд, сыпь, легкий кожный зуд.
• Очень редко: аллергические реакции немедленного типа.

Как и прочим фитопрепаратам, Урофарм Цистит присуща сравнительно высокая переносимость; ввиду отсутствия антибиотика в составе угроза развития устойчивых штаммов сводится к минимуму.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует учитывать, что Урофарм Цистит способен усиливать эффект уроантисептиков (например, фосфомицина) за счёт синергизма. При совместном применении с антибиотиками группа тетрациклинов и фторхинолонов не продемонстрировала клинически значимых изменений концентрации (MARTELLO et al., 2020).

Приём совместно с щелочными минеральными водами может снизить эффективность арбутина (из-за повышения pH мочи). Поэтому любые ощелачивающие средства (в том числе цитрат калия) рекомендуется применять с интервалом не менее 4 часов.

При приёме у пациентов, получающих антикоагулянты (варфарин), требуется контроль МНО: у клюквы описаны случаи усиления антикоагулянтного действия, хотя с экстрактом в дозе 36 мг таких эффектов не зафиксировано.

Меры предосторожности и особые указания

Перед началом приёма у пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек и печени рекомендуется соблюдать осторожность. При появлении симптомов лихорадки, макрогематурии (видимая кровь в моче) или интенсивного болевого синдрома — необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом, поскольку такие клинические проявления могут быть признаками восходящей инфекции.

Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим в течение всего курса лечения — не менее 1,5-2 литра жидкости в сутки. Это улучшает эффект «промывания» и ускоряет элиминацию бактериальных агентов.

Применение у беременных и кормящих женщин

Безопасность Урофарм Цистит при беременности не установлена строгими РКИ (по этическим причинам не проводились). Однако данные постмаркетинговых наблюдательных исследований не выявили связей между приёмом и тератогенными эффектами. Состав препарата преимущественно растительный, низкомолекулярные фрагменты не обладают эмбриотоксическим действием в доклинических моделях (по данным SafetyHerbs Initiative, 2021).

Во избежание рисков рекомендуется приём только по назначению врача, преимущественно во II и III триместрах. При лактации — краткосрочное применение возможно, но с контролем состояния младенца и отменой при появлении сыпи или кишечных расстройств.

Использование в детском возрасте

Клинические исследования на детской популяции не проводились. Препарат не рекомендуется к применению у детей младше 12 лет ввиду отсутствия данных о безопасности и фармакокинетике в данной возрастной группе.

Вождение автомобиля и работа с механизмами

Урофарм Цистит не оказывает седативного или психотропного действия, не влияет на скорость психомоторных реакций. Способность к управлению транспортом или сложной техникой не нарушается при соблюдении рекомендуемых доз.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°C, в сухом месте, защищённом от прямых солнечных лучей. Беречь от детей.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении даты, указанной на упаковке.

Порядок отпуска

Препарат отпускается без рецепта.